Efectividad de una intervención cognitivo-conductual para dejar de fumar combinada con vareniclina
Resumen (es)
Diferentes investigaciones han evidenciado que el tratamiento con vareniclina es efectivo para dejar de fumar cuando se combina con un tratamiento psicológico. Sin embargo, existe una carencia de estudios respecto a cuánta efectividad aporta la vareniclina al tratamiento psicológico. El objetivo del presente estudio piloto fue evaluar si la efectividad de una intervención psicológica cognitivo-conductual incrementa con la inclusión de la vareniclina. La muestra de este estudio la conformaron 22 fumadores (M edad = 30.5;DE = 15.4 años), con un consumo diario promedio de 12.29 (DE= 5.7) cigarrillos. Cada participante eligió una de dos intervenciones: 11 fumadores recibieron la Intervención Breve Motivacional para Dejar de Fumar (IBMDF) y 11 la misma intervención más vareniclina. Los resultados indican que no hay diferencias significativas entre las intervenciones. Así, la inclusión de la vareniclina no incrementó la efectividad de la intervención psicológica. Las conclusiones de este estudio deben ser tomadas con cautela debido al tamaño de la muestra, por lo tanto, es necesario aumentar las investigaciones al respecto.
Referencias
Abrams, D.B., Niaura, R. S., Brown, R., Emmons, K., Goldstein, M. G. y Mond, P. (2003). The Tobacco Dependence Treatment Handbook: A Guide to Best Practices. New York: Guilford Publications.
Burke, M. V., Hays, J. T. y Ebbert, J. O. (2016). Varenicline for smoking cessation: a narrative review of efficacy, adverse effects, use in at-risk populations, and adherence. Patient Prefer Adherence, 1 (10), 435-441. https://doi.org/10.2147/PPA.S83469.eCollection 2016.
Cahill, K., Stead, L. F. y Lancaster, T. (2009). A preliminary benefit-risk assessment of varenicline in smoking cessation. Drugs, 32,(2)119-135. https://doi.org/10.2165/00002018-200932020-00005.
Cahill, K., Stead, L. F. y Lancaster, T. (2012). Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, (CD006103), 1-86. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006103.pub6
Cahill K., Stevens S., Perera R. y Lancaster T. (2013). Pharmacological interventions for smoking cessation: an overview and network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5(CD009329), 1-47. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009329.pub2
Caterina, G. M., Enea, D., Ferketich, A., Lu, B. Pasquariello, S. y Nencini, P. (2011). Effectiveness of varenicline for smoking Cessation: A 1-year follow-up study. Journal of Substance Abuse Treatment, 41(1). 64-70. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2011.01.014.
Chawla, P. y Kochar, M. (2008). What’s new in clinical pharmacology and therapeutics. Wisconsin Medical Journal, 107 (2), 76-85.
Frishman, W. (2007). Smoking cessation pharmacotherapy–nicotine and non-nicotine preparations. Preventive Cardiology, 10, 10-22. https://doi.org/10.1111/j.1520-037X.2007.05963.x
Gonzales, D., Rennard, S., Nides, M., Oncken, Ch., Azoulay, S., … Reeves, K. (2006). Varenicline, an 42 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs sustained-release bupropion and placebo for smoking cessation. A randomized controlled trial. Journal of the American Medical Association, 296 (1), 47-55. https:/doi.org/10.1001/jama.296.1.47
Grassi. M. C., Enea, D., Ferketich, A. K., Lu, B. Pasquariello, S. y Nencini, P. (2011). Effectiveness of varenicline for smoking cessation: A 1-year follow-up study. Journal of Substance Abuse Treatment, 41(1), 64-70. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2011.01.014
Hartmann-Boyce, J., Hong, B., Livingstone-Banks, J., Wheat, H. y Fanshawe, T. R. (2019). Apoyo conductual adicional como complemento a la farmacoterapia para el abandono del hábito de fumar. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6 (CD009670), 1-136. : https://doi.org/10.1002/14651858.CD009670.pub4.
Heartherton, T., Kozlowski, L., Frecker, R. y Fagerström, K. (1991). The Fagerström test for nicotine dependence: A revision of the Fagerström tolerance questionnaire. British Journal of Addiction, 86(9), 1119-1127. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1991.tb01879.x
Javitz, H. S., Zbikowski, S. M., Deprey, M., McAfee, T. A., McClure, J. B., … Swan, G. E. (2011). Cost- effectiveness of varenicline and three different behavioral treatment formats for smoking cessation. Translational Behavioral Medicine, 1(1), 182-190. https://doi.org/10.1007/s13142-010-0009-8
Jordan, C. J. y Xi, Z. (2019). Discovery and development of varenicline for smoking cessation. Expert Opinion on Drug Discovery, 13(7), 671-683. https://www.doi.org/10.1080/17460441.2018.1458090
Keating, G. y Siddiqui, A. (2006). Varenicline. A review of its use as and aid to smoking cessation therapy. CNS Drugs, 20, 945-960. https://doi.org/10.2165/00023210-200620110-00007
Lancaster, T. y Stead, L. F. (2017). Individual behavioral counseling for smoking cessation. Cochrane database of systematic reviews, 3(CD001292), 1-67. http://doi.org/10.1002/14651858.CD001292.pub3
Littlewood, R.A., Claus, E. D., Wilcox, C.E… Hutchison, K. E. (2017). Moderators of smoking cessation outcomes in a randomized-controlled trial of varenicline versus placebo. Psychopharmacology, 234, 3417-3429. https://doi.org/10.1007/s00213-017-4721-7
Lira-Mandujano, J., González-Betanzos, F., Carrascoza Venegas, C., Ayala V. H. y Cruz-Morales, S. E. (2009). Evaluación de un programa de intervención breve motivacional para fumadores: resultados de un estudio piloto. Salud Mental, 32 (1), 35-41.
Lira-Mandujano, J., Pech-Puebla, D., Valdez-Piña, E. y Pérez-González, M. A. (2019). Predictores de la eficacia de la intervención breve motivacional para dejar de fumar en universitario. INEBRIA, 5(1), 3-5.
Lira-Mandujano, J. y Cruz-Morales, S. E. (2012). Motivational Intervention and Nicotine Replacement Therapies for Smoker: Results of a Randomized Clinical Trial. En Ghanei, M. (Editor). Respiratory Diseases. Croatia: Intech.
Lira-Mandujano, J., Cruz-Morales, S. E. y Míguez-Varela, M. C. (2017). Manual del terapeuta para la aplicación de la intervención breve motivacional para dejar de fumar. Ciudad de México: UNAM.
Míguez, V. M. C. y Becoña, E. (2008). Abstinence from smoking ten years after participation in a randomized controlled trial of a self/ help program. Addictive Behavior, 33(10), 1369-1374. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2008.06.015
Ramon, J.M. y Bruguera, E. (2009). Real world study to evaluate the effectiveness of varenicline and cognitive-behavioral interventions for smoking cessation. International Journal of Environmental Research and Public Health, 6(4), 1530-1538. https://doi.org/10.3390/ijerph6041530
Robinson, S. M., Sobell, L. C., Sobell, M. B. y Leo, G. I. (2014). Reliability of the timeline followback for cocaine, cannabis, and cigarette use. Psychology of Addictive Behaviors, 28(1), 154-62. https://doi.org/10.1037/a0030992. Epub 2012 Dec 31
Rollema, H., Coe, J., Chambers, L., Hurst, R., Stahl, S. y Williams, K. (2007). Rationale, pharmacology and clinical efficacy of partial agonists of 42 nACh receptors for smoking cessation. TRENDS in Pharmacological Sciences, 28(7), 316-325. https://doi.org/10.1016/j.tips.2007.05.003
Stead, L. F., Carroll, A. J. y Lancaster, T. (2017). Group behaviour therapy programmes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews. 3(CD001007), 1-90. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001007.pub3
Siu, A. L. (2015). Behavioral and pharmacotherapy interventions for tobacco smoking cessation in adults, including pregnant women: US Preventive Services Task Force recommendation statement. Annals of internal medicine, 163(8), 622-634.
Swan, G. E., McClure, J. B., Jack, L. M., Zbikowski, S. M., Javitz, H. S., … McAfee, T. A. (2010). Behavioral counseling and varenicline treatment for smoking cessation. American Journal Preventive Medicine, 38 (5), 482-490. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2010.01.024
World Health Organization [WHO]. (2015). WHO Global report on trends in prevalence of tobacco smoking. Geneva: World Health Organization.
World Health Organization [WHO]. (2008). MPOWER a Package to Reverse the Tobacco Epidemic. Geneva: World Health Organization.
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